元景 耳鼻喉科神經科 (耳神)

別在罵她性變態了!!!她是大腦生病了，需要正確治療與評估

文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

編/呂佩宣 護理師

一位65歲看起來緊張又略帶羞澀的女士來到門診，在簡單的問候後，便娓娓道出她這幾個月所經歷的生活， 她說在沒有性行為或性慾的狀況下， 陰道 - 居然會有正被物體插入、 陰蒂 - 正被撫摸的感覺、 外陰部- 會感到搔癢、搏動和收縮， 有時還會感到疼痛，想要尿尿但尿量卻很少， 到了夜晚症狀都會加重，常 因此無法入眠。 往往只能靠不斷地自慰和性交來緩解， 卻都無法完全消失。

女士一開始以為是陰道潮濕發炎造成，而在 遍尋婦產科醫師進行所有婦科檢查，結果都顯示無任何異常發現。檢查都正常，這下該如何是好?

經過完整的問診後發現!

患者還同時有類似帕金森氏症的問題， 於是建議服用多巴胺受器促進劑，這怪病居然就好了。 其實這位女士絕非色情狂，而是罹患了極為罕見的「外陰不寧症候群」， 該病又稱為「持續性外陰部性慾喚醒症候群」或「陰唇感覺不良症」，此病女性發現佔大多數，偶爾也見於男性。

相當折磨人的疾病

對患者而言

性交和性高潮只為了緩和疼痛跟身體的不適，並不是為了愛情、幸福與快樂， 有人因此接受陰蒂切除術，但手術後病症依舊。 往往患者會以為是個人心理因素或「被男鬼纏上」所致，即便就醫也羞於啟齒，長時間的壓力導致情緒憂鬱、焦慮和恐慌，少數患者也被發現同時罹患會陰部膿瘍，但幾乎所有檢查都不見得會有結果， 頂多磁振造影會發現子宮和卵巢的靜脈曲張。

試著想想如果發生在民風更加保守伊斯蘭國家，一定會造成更多問題，很有可能還會危及生命!!!

以往醫學界普遍認為

認為此病是外陰部感覺神經病變或是會陰神經受到壓迫所致， 當然也會懷疑患者是否曾遭受過性侵？

治療上也就往往侷限於局部麻醉、鎮靜劑、止痛劑、經皮電刺激術、心理治療和諮商， 階無效的情況下就會以「精神分裂症」來治療。

醫學研究進步發現

近來發現此病跟不寧腿症候群(夜晚睡覺時腳抽筋，疼痛難耐，動一動就會緩解)比較有關，

就叫做「外陰不寧症候群」。

【外陰不寧症候群】

其又稱為「持續性外陰部性慾喚醒症候群」或「陰唇感覺不良症」。

罹病原因

跟帕金森氏症類似，都是腦內的多巴胺源性神經傳導路徑發生障礙所致。 故患者若有類似病症，不必害羞，宜清楚地向醫師說明，以免延誤治療影響生命品質。

症狀

1.沒有性行為或性慾狀況下，居然會有陰道、陰蒂、外陰部會有正被物體插入、正被撫摸、感到搔癢、搏動和收縮的感覺。

2.有時也會感到疼痛與想要尿尿，可是每次尿量卻很少。

3.在夜裡加重。

4.發生機會女性大於男性，偶而也會見於男性。

治療

服用多巴胺受器促進藥物。

沒有正確診治的結果

1.有的人還因此接受陰蒂部位切除術(備註)，但手術後病症依舊。

2.以為是個人心理因素或「被男鬼纏上」所致，即便就醫也羞於啟齒， 結果就是續發憂鬱、焦慮和恐慌。故患者若有類似病症，不必害羞，宜清楚地向醫師說明，以免延誤治療影響生命品質。

✽備註【陰蒂切除術】

就是動用外科手術把陰蒂切除，很類似古代的女性「割禮」，術後患者很難再藉由撫摸陰蒂激發性慾或增加性刺激，除非是罹患皮膚癌或是乳突瘤，極少有患者需要接受這種手術。

閱讀後意見箱，如閱讀後有任何疑問或覺得語句上不通順、不了解的地方，歡迎用意見箱表達您的寶貴意見，謝謝您願意撥空填寫!

閱 讀 意 見 箱

😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

本院交通資訊 https://www.prospect-clinic.com.tw/traffic.html

本院聯絡方式 https://www.prospect-clinic.com.tw/information.html