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文/關佩紜│編/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科 暨 心療整合醫學/遠景神經復健中心)

 

什麼是中樞自律神經呢?

 

人體自律神經系統可依功能分成好幾個區塊,包括中樞神經 (腦部)、聽覺平衡、胃腸道、呼吸道、肌肉骨骼、週邊神經...。其中以中樞自律神經最為重要,顧名思義就是分布在腦血管、腦皮質與腦實質內的交感與副交感神經,會「直接」影響身體其它區塊的自律神經。

 

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中樞自律神經失調 會怎麼樣呢?

 

會出現煩躁不安,感覺緊張急迫容易疲勞注意力不集中記憶不良 (腦筋一片空白)、易怒肌肉緊繃睡眠障礙呼吸急促心跳加快冒冷汗心神不定等症狀,病情因人而異,依病情嚴重程度可分為四大類:

 

1.輕度失調:過度且持續不斷地擔心與焦慮莫名的事物,它沒有一定的對象,患者通常會無來由地過度反應事實,而採取比較強烈的方法來迴避某些會引起身心不適的源頭,又稱「焦慮症」。

 

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2.輕中度失調:害怕與陌生人交談,不敢一個人獨自出門,又稱「恐懼症」。


3.中重度失調:獨特且不可預期的生活反應,覺得心中形成一股陰影,好像要瀕臨死亡,又稱「恐慌症」。

 

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4.重度失調:反覆地洗手或檢查東西,停也停不下來,又稱「強迫症」。

 

治療

 

若有上述病症時,最重要的,要先尋求專門醫師,針對不同的疾病嚴重程度,採取客製化的治療方式與計劃

 

1. 心理治療:不僅要治療生理層面上的病症,也要解決心理層面的病症,消除因中樞自律神經失調所引起的思考或行為混亂,解決情緒衝突,一步一步地學習克服恐懼與焦慮,這都可以幫助患者不再抗拒原本會引起焦慮或恐懼的事物,即早恢復正常的生活、工作、社交與娛樂。


2. 物理治療:在專業物理治療師的指導下,學習肌肉放鬆 (例如慢跑、做瑜珈)呼吸訓練 (腹式呼吸法) 等技巧,可以解決患者無來由地過度換氣的毛病。


3. 腦神經電位調節療法:有分成兩種,持續性相對應神經電位調節療法 脈衝式調節神經傳導藥物療法,原則上以前者為主 (療效間接緩慢),後者為輔 (療效直接快速),這兩種療法必須相輔相成、交互使用,使中樞自律神經功能逐漸恢復正常,但這兩種療法目前健保都給付

 

個案說明

 

有位姐姐經常失眠,即便是好不容易睡著後,依然容易因外界聲響而醒來,總是擔心工作會出差錯或表現不良,也擔心小孩課業狀況,擔心他們無法考上理想大學;有時想靜下心來看看書時,卻無法集中精神,注意力也變差了。

經人介紹來到本診所,經過一系列治療後,整個神經安定了下來,心神狀況也好多了,可以恢復正常生活,家庭關係也變好了,現在只要她路過診所時,一定會進來串串門子,總是面帶笑容,偶而會帶帶點心或切好的水果給我們吃,我們也開心無比。

 

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可見,好好處理中樞自律神經失調,別盲目服用鎮靜管制藥或抗憂鬱劑,畢竟身體身心失調只是一時,但健康快樂卻是長期的。

 


註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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