文/陳登郎 醫師 (吉豐耳鼻喉科)
一名十四歲男國中生,每天早上起床時,家人老是會聽到他在嘆氣;一大早就嘆氣,坦白說,會讓人覺得不舒服。
媽媽問他說:「請問你在嘆甚麼氣?」
他回答說:「我哪有嘆氣!」
「你明明就有嘆氣!」
「我哪有?!」
....
就這樣,小爭吵成為每天早上的例行公事。
天氣一冷,到學校去上課時,隔壁同學也會頻頻聽見他在嘆氣。老師在家庭聯絡簿上寫著:
「XXX上課老是在嘆氣,是不是家裡發生甚麼事?不然就應該帶去看醫師。」
就醫時,他一坐下,我就聽見他真的在嘆氣,我發現他其實是用口在呼吸。
仔細地檢查他的鼻腔,鼻腔內滿滿都是蒼白且濕漉漉的鼻黏膜,鼻甲腫大把鼻道都快塞住了,他根本都是用口在呼吸。
原來是嚴重的過敏性鼻炎作祟
過敏性鼻炎嚴重時,會使鼻黏膜呈現蒼白腫大並阻塞鼻道,影響到呼吸,患者不得不用口呼吸;當呼吸量大時,聽起來就像是在嘆氣。
治療
(1) 口服抗組織胺:必須天天服用,持之有恆至少1-3個月,這樣過敏性的鼻黏膜才會逐漸被代謝掉,取而代之的是健康的鼻黏膜。
(2) 二極體雷射手術:手術時疼痛少,可以使造成鼻塞的黏膜汽化掉,效果最為迅速,且立竿見影。
(3) 微波射頻手術:手術時疼痛少,但須至少一兩週後,鼻塞才會逐漸減輕。
(3) 去充血劑:目前並不建議,因為會引起藥物性鼻炎,造成難以治療的鼻塞。
衛教
● 青春期孩子頻嘆氣,大多是用口呼吸所致,聽起來就像在嘆氣。
● 很多過敏性鼻炎患者,因為鼻涕倒流,不見得會有流鼻水的症狀,如果發現頻頻感冒時,很多其實是過敏性鼻炎作祟。
● 過敏性鼻炎宜正確就醫,這樣可以避免學習能力或工作能力受到影響,享受清新的呼吸。
😉註:【陳登郎醫師】 之前任職於台大醫院,後為 蔣經國總統及孫運璿院長派任為市立大同醫院主任😁
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