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文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

 

一名十七歲男性,這五年來,每天下午時分,兩側耳朵都開始變紅,會持續大約數小時,會感覺熱熱的;特別是在搭公車時,這樣紅通通的耳朵,總是會招來別人異樣的眼光,老是被問說:

 

「你的耳朵怎麼那麼紅?!好像燒紅的鐵」

 

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這讓他感到相當地自卑,媽媽相當憂心它會對兒子造成的影響。

 

該患者所罹患的,其實是相當罕見的

 

「紅耳症候群 (red ear syndrome)」

 

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目前此病的致病機轉不明確,主要來自於兩側耳殼局部的交感神經功能被抑制,造成耳殼微血管擴張,造成耳殼充血。

另外,三叉自律神經系統的反射異常,使控制耳殼的三叉神經及第三頸部脊髓神經開始放電,釋放出血管擴張性胜肽,引發血管擴張,而溫度的改變,正好降低了這種跨形式刺激反應的閾值。

 

治療

 

● 目前此病的治療仍以止痛藥、抗憂鬱劑或乙型受器阻斷劑症狀治療為主。

局部冰敷或大耳神經阻斷術會有效果,而局部冰敷加上口服藥物,最能有效大幅緩解病症。

治療目的在於使發作頻率減少,最好能從日日發作,逐步降低變成月月發作

 

衛教

 

● 患者若有紅耳症候群,別自卑,最好能尋求專門的醫師協助,因為上頸椎的病變、上方頸部神經根的拉扯傷害或神經血管壓迫、顱部和頸部的神經痛、顳顎關節功能失調、丘腦症候群、帶狀疱疹、頸動脈體的多型性腺瘤等,也都會引起次發性的紅耳症候群。

● 但仍以耳殼的發炎性疾病,包括過敏性發炎反應、軟骨膜炎和復發性多發性軟骨炎較常見。

 


😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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