元景 耳鼻喉科神經科 (耳神)

文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

一名十七歲男性，這五年來，每天下午時分，兩側耳朵都開始變紅，會持續大約數小時，會感覺熱熱的；特別是在搭公車時，這樣紅通通的耳朵，總是會招來別人異樣的眼光，老是被問說：

「你的耳朵怎麼那麼紅？！好像燒紅的鐵」

這讓他感到相當地自卑，媽媽相當憂心它會對兒子造成的影響。

該患者所罹患的，其實是相當罕見的

「紅耳症候群 (red ear syndrome)」

目前此病的致病機轉不明確，主要來自於兩側耳殼局部的交感神經功能被抑制，造成耳殼微血管擴張，造成耳殼充血。

另外，三叉自律神經系統的反射異常，使控制耳殼的三叉神經及第三頸部脊髓神經開始放電，釋放出血管擴張性胜肽，引發血管擴張，而溫度的改變，正好降低了這種跨形式刺激反應的閾值。

治療

● 目前此病的治療仍以止痛藥、抗憂鬱劑或乙型受器阻斷劑症狀治療為主。

● 局部冰敷或大耳神經阻斷術會有效果，而局部冰敷加上口服藥物，最能有效大幅緩解病症。

● 治療目的在於使發作頻率減少，最好能從日日發作，逐步降低變成月月發作。

衛教

● 患者若有紅耳症候群，別自卑，最好能尋求專門的醫師協助，因為上頸椎的病變、上方頸部神經根的拉扯傷害或神經血管壓迫、顱部和頸部的神經痛、顳顎關節功能失調、丘腦症候群、帶狀疱疹、頸動脈體的多型性腺瘤等，也都會引起次發性的紅耳症候群。

● 但仍以耳殼的發炎性疾病，包括過敏性發炎反應、軟骨膜炎和復發性多發性軟骨炎較常見。

😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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