元景 耳鼻喉科神經科 (耳神)

文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

一名六十歲女性，有一天去吃火鍋時，當喝下熱湯後，開始覺得相當地疼痛，特別是在口腔內，上顎處，用手去摸時，居然就這樣撕下了一層「皮膜」，整個口腔上方都感覺刺刺的。當她去洗手間時，張開口照鏡子時，意外發現自己的上顎居然有一個山丘，摸起來相當堅硬，很擔心是否罹患了癌症！

這其實是顎部隆凸 (torus palatini)，原因在於上顎的肌肉或黏膜下脂肪發生了萎縮，使得上顎骨的輪廓的輪廓變得明顯，於是就看起來像是凸起了一個「山丘」，好像長了一顆硬梆梆的「骨瘤」‧

當然也有狀況是上顎真的長了一顆骨瘤，但這種骨瘤常常會呈現圓形，不可能只是位於上顎中線的長形突起。另外某些極為罕見的肌病變-桿狀體肌病變，也會呈現上顎肌肉的萎縮，但患者通常呈現身材瘦弱、顏面狹窄、嘴巴張開、顎部變窄且成為拱型、脊柱後側彎，或許會呈現弓形足 (pes cavus) 或足部畸型 (clubfoot)。

顎部出現硬梆梆地隆凸時，宜正確就醫，確認是否為骨瘤或是其他肌病變所致。如果確定只是顎部隆凸時，只需放鬆心情，規則追蹤即可。

😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，專長為暈眩、耳鳴及咽喉炎，現為元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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