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 文/陳建志醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

 

 

駕駛座眩暈症

 

顧名思義就是正當駕駛交通工具時,突然感到四週或眼前景物在天旋地轉,往往造成患者對駕駛產生莫大的恐懼與壓力。

有的駕駛者一緊張,就緊急剎車,造成追撞,有的則會誤打方向盤造成擦撞或翻車,十分危險。

 

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症狀原因

最常見的原因是患者內耳橢圓囊的耳石已經脫落,隨著內耳淋巴迴流沉積在一側的水平半規管內

當患者在駕駛汽車或機車,為了觀察左右後照鏡內的投影,小幅度且快速地轉動頭部時,就會使脫位的耳石因慣性作用,帶動水平半規管內的淋巴液,引發眩暈

 

 

 

 

駕駛座眩暈症發作時

 

只要機警地緊握方向盤放慢速度後停在路邊休息或等待救援,切莫慌張

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就醫時

僅需接受耳石復位術或是長時間側睡姿即可治癒,處置較為單純。

 

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患者還有在駕駛中發作過甚麼危險的疾病呢?

 

 

1.梅尼爾氏病:

當然也有人在駕駛時,突然發作梅尼爾氏病,但往往會合併耳鳴和複響(聽聲音有迴音)

 

2.急性腦幹中風或出血:

倘若駕駛座眩暈症"急性腦幹中風或出血"所致時,症狀就較為懾人,處置也較為棘手。

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(1)急性腦幹中風

主要是因為患者心臟內原本就有血栓形成突然順著心臟推動血液的推力離開左心室,進入主動脈、主動脈弓及兩側椎動脈,最後到達基底動脈造成阻塞,或者是一側椎動脈突然在患者轉頭時發生剝離造成基底動脈缺血

這類患者不僅僅會發作眩暈,往往會同時發作耳鳴、看東西雙影、視力模糊和肢體無力,甚至是昏迷

 

(2)急性腦幹出血

主要是因為患者基底動脈或後交通動脈原本已有球型動脈瘤,在駕駛時突然破裂,這類患者在發作時往往會有劇烈的頭痛,接著出現噁心/嘔吐、眩暈耳鳴,甚至抽搐,最後癱瘓昏迷

 

 

小叮嚀

1.罹患高血壓、糖尿病或心臟病的患者應該好好控制三高,方可避免重大神經血管併發症

2.睡眠充足、作息正常可避免眩暈發作;

3.正值眩暈發作時,應該避免駕駛汽機車

 

患者若曾有駕駛座眩暈症時,宜正確就醫找出病因

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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