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小飲怡情,酗酒不克制,小心!!!

 

文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

編/呂佩宣 護理師

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從採收到裝瓶熟成經歷21道程序工法才能呈現葡萄酒的完美滋味,在世界各國酒精飲料的飲用習慣各有不同,

以餐前、餐後酒為例,少許的餐前酒(又稱開胃酒),不僅刺激食慾,也讓人們在就位餐桌前可以與人聊天, 藉此放鬆自己也促進社交能力,而少量的苦味含有中草藥餐後酒,更有腸胃通氣幫助消化一說。

而酒類飲料加入草藥來抵禦疾病,最經典的例子莫過於杜本內酒在19世紀法國殖民地非洲,外派軍團士兵正為瘧疾所苦,該國化學家發明將治療瘧疾的奎寧加入葡萄酒,再加以草藥和香料調味來掩蓋其無法入口的苦味,而發明了杜本內酒。

酒精小飲怡情、開胃、助消化,有的更可以抵禦疾病,

但長時間的酗酒,不但沒有任何幫助更可能會有嚴重的傷害喔!!!

 

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長期飲酒,後果難治

 

 

一名五十一歲男性製茶工人,在每日辛勤工作後,為了鎬賞自己,習慣於每日晚餐時,邊看電視、吃小菜,一邊高粱酒 (酒精濃度約含五十八度)每天大約都會喝到至少300cc,對他而言何其舒壓,這種狀況已經超過十年

大約在兩年前,他開始覺得走路好像愈來愈不穩,有時後會失去平衡而跌倒,往往都要把腳步放寬到肩同寬,才會比較平穩。後來發現連拿茶杯飲水都會有困難,把水通通灑了出來;持筆寫字時,筆跡都歪歪扭扭的。這些會造成生活不便的症狀愈來愈嚴重

他為此開始戒酒,在度過必須抗拒酒癮的艱苦日子後,終於成功戒癮,可是這些動作障礙雖然不再繼續進展惡化,卻還是依然持續存在,患者悔不當初。

 

原來是酒精性小腦萎縮

 

來院檢查時發現他所有的血液學、免疫學、生化都是正常,

但是腦部磁振造影顯示他的小腦已經嚴重萎縮,腦回變得很大,原來是長時間縱酒飲酒導致酒精性小腦萎縮

 

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造成的原因

 

酒精性小腦萎縮其實也就是「酒精性小腦皮質變性退化」,會發生在營養缺乏的酒癮者。

病症一旦發作,跟軀幹有關的動作一定會不穩定,腿部動作會不協調,反而上肢運動失調沒那麼明顯,極少數的患者會出現眼震或說話不清楚;

這些疾病過程會在數週或數月內快速進展,最後穩定下來。

主要是因為小腦上蚓部一直會受到酒精的侵犯,造成神經細胞的損失和神經膠樣變化(出現在小腦的分子層、顆粒層和特別是Purkinje細胞層),影響範圍涉及小腦橄欖核 (olive)、頂核 (fastigial)、栓狀核 (emboliform)、球狀核 (globose) 和前庭核。小腦半球也會受到酒精的傷害。

很特別是,酒精性小腦萎縮的患者大多數不會有維生素B群缺乏的問題,有可能是因為「大口喝酒的同時,也大口吃肉」使維生素B群的缺乏機會,降到了最低。

 

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治療及衛教

 

  • 目前沒有藥物可以治療,頂多勸患者戒酒,以避免病症持續惡化
  • 使用乙型受器阻斷藥物丙型胺基丁酸受器調節藥物,來減緩手抖的症狀
  • 患者在戒酒時,宜儘早接受丙型胺基丁酸受器調節藥物療法以免發生癲癇
  • 擺脫酒精的糾纏,迎向光明的明天。

 

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酒後不開車,開車不飲酒

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酒駕是殺人元凶

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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