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文/復健治療師 鐘淳嘉 (元景耳鼻喉科神經科)   

編/陳建志醫師  (元景耳鼻喉科神經科)  

 何謂頭痛?為何要就醫?

 

頭痛常因刺激、壓力或頭部痛覺神經異常而產生,常因疲勞、壓力、情緒困擾或姿勢不良,引起局部肌肉痙攣收縮,也可能因感染、外傷、腫瘤或頭顱內出血,或是眼耳鼻方面的疾病所致,一般會在頭顱、兩側太陽穴或後腦勺上方,持續出現悶悶、脹脹的疼痛,好像被東西綑住或壓住

 

可見,頭痛如果沒有正確就醫的話,仿如隨身攜帶了一顆「不定時炸彈」

 

就醫前注意事項

 

為了讓醫師能在最短的時間內,了解您的病症,建議您先做一份頭痛記錄,記下每次頭痛發作的時間和日期,以及症狀,寫下你吃過的食物和喝下的飲料,並且請您回顧,在頭痛發作前6-8小時,哪些事物可能會引發頭痛?



就醫後注意事項

  1. 正確用藥習慣:

繼續按時服用您平常就在使用的慢性病藥物,特別是高血壓與糖尿病,不要隨便自我改變醫師所囑咐的習慣。

如果醫師有開藥給您,亦請遵照囑咐定時定量服用,若服藥後出現不適或過敏,請回診。

要隨便自行加重藥物劑量或增加服藥頻率,更不要隨意額外多服用成藥或秘方。

 

  1. 若有原本已有心臟血管疾病,家中須備有血壓計,定時測量血壓,建議至少一日兩次,早上10點與下午4點,並記錄下來。

 

須避免哪些事物?

 

1. 避免突然改變作息:不管您是早起鳥或夜貓族,建議保持規律及固定的作息時間,避免某一日突然熬夜、隔日補眠睡懶覺,當然,您的休息場所最好能是寧靜、光線柔和。

2. 避免鹽醃或奶類食品:飲食上應避免攝取過鹹的食物,如醃製品或醬瓜類,另外,最好能暫時避免奶類製品,例如牛奶、優酪乳、起司、巧克力、奶精…等。

3. 避免突然的緊湊的活動安排:改變生活,不要使您的活動太過緊湊,過度的緊張和疲勞會誘發頭痛,往往都是在緊張的活動結束後,開始頭痛。

4. 避免眼睛疲勞:讀書或寫作時每小時應休息十分鐘,並確定光線足夠但不能太亮,因為眼睛疲勞也會誘發頭痛。

5. 避免過敏反應:如果頭痛是由過敏性鼻竇炎所引發,請確定家中是否清潔乾淨,沒有灰塵、黴菌、壁癌,注意窗簾、棉被、椅套或枕套是否時時清洗更換,花粉季節或空汙嚴重時儘量少出門。

6. 避免過度飲酒:宿醉或酒精戒斷本身就會引起頭痛,有的人會因此繼續飲酒止痛,惡性循環後,變成酗酒,引起後續更為嚴重的問題。文獻有提,適度地飲用紅酒可以維持健康,如果您原本就有適度飲用紅酒的習慣時,可以繼續保持,但若您原本就沒有飲酒的習慣,也別因此開始飲酒。

7. 有些藥物會引起偏頭痛(如避孕藥),如果您的頭痛疑似由藥物引起,詢問醫生能否更換藥物。

 

頭痛發作時可做哪些自我緩解的運動?

 

按摩前額和太陽穴十分鐘:將兩隻手指按在額頭中央髮線處,由此慢慢溫和的按摩到額頭兩邊,再到太陽穴,如下圖所示。

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平常工作生活壓力大,但暫時無法改變,怎麼辦?

 

1. 工作忙碌的時候,依然要保持正確坐姿,上身坐直,頸部不要瞎彎太久;如果您是做粗重工作時,例如搬運傢俱或其他粗工,應每小時休息一次。

2. 在休息時可以做做放鬆運動,例如轉動頭部,讓頸部放鬆,慢慢按摩頭顱,然後聳聳肩膀;按摩頸部也有助於暫時減輕疼痛,從頭頸之間的肌肉開始往下按摩,穿過肩膀,然後再到頭部。

3. 參加靜坐冥想課程

閉起眼睛想像你的頭痛像液體一樣注滿玻璃杯,想像您正把疼痛「倒入」較小的杯裡,但不要讓水滿溢出來,接著繼續不斷地把水倒入越來越「小」的杯中,如此,可以減輕頭痛發作時的症狀。

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如果有下列情形,讓您感到不放心時,請立即回來複診:

  1. 頭痛加劇,似乎停不下來,甚至蔓延到身體其它部位。
  2. 出現眩暈、聽障、耳鳴、視力減退/模糊或嚴重噁心/嘔吐。
  3. 出現肢體無力、麻木或感覺異常。
  4. 出現幻覺,例如看見奇怪的閃光/人物、聽見不存在的言語對話。
  5. 出現不受控制的肢體抽搐。
  6. 出現持續發燒,甚至超過38.5℃。
  7. 出現其它平常頭痛不會出現的症狀。

 

😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,治療專長為暈眩耳鳴咽喉炎,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院耳鼻喉科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師、義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師😁

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