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文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

 

天氣愈來愈冷了...

 

當天氣冷時,如果穿著毛線衣,在脫毛線衣的的那一剎那時往往會出現「噼啪噼啪...」的「靜電花」,手肘如果接觸到這些「靜電花」時,還會有短暫的刺麻感,好像被一群螞蟻狂咬一番

如果是在加油站,「靜電花」落下還會引起火災,所以,在加油站自助加油時,刷卡付帳處會有除靜電的裝置,需要加油者用手去碰觸以去除手上的靜電,以免引起火災,當然,目前也沒有人會白目到在加油時脫毛線衣。

 

 

但如果是頸部出現觸到「靜電花」,感到短暫地刺麻時呢?

 

一名二十三歲男大生,早上起床時,感到喉嚨很痛,說話聲音都很沙啞。到學校後,開始鼻塞,都無法呼吸,不得已只好到鄰近診所就診。

診所開立一些症狀治療的感冒藥後,吃過第一份藥物後,他就請假回家回家休息了。

隔日開始,鼻塞緩解一點,但後頸部開始每隔一段時間,就會出現仿如脫毛衣時,被「靜電花」電到的感覺會向上傳遞到頭頂,相當奇特!也很困擾!

 

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醫師也無法回答,究竟是什麼現象?

 

就這樣,這種怪病持續了一個月。

 

鼻竇炎會放電?!

 

經人介紹來到我診所,我用軟細內視鏡審視他的鼻腔發現他的鼻腔已被發炎產生的黏膜堵住在細心地清除堵塞的鼻涕在使用消腫劑使黏膜消腫後

他頓時呼吸到新鮮的空氣,他表示頸部那種被「靜電花」電到的感覺居然消失了!

我直覺這是鼻竇炎所引起的怪現象,特地安排檢查,X光顯示兩側大鼻竇 (上頷竇) 已有黏液 (備註一),確實是較為嚴重的鼻竇炎

 

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備註一【鼻竇X光】

是目前相當 " 有效且容易取得 " 評估鼻竇炎嚴重程度 的影像檢查

在鼻竇X光下,如果透光乾淨無感染分泌物的話會是『黑黑,如果有東西(如骨頭或分泌物)擋住的話,就會是「白白

正常的大鼻竇是個空腔,影像應該呈現「黑黑」的,如果有液體在裡面的話,就會呈現「白白」的。

 


 

經過反覆回診,進行抗生素治療與鼻腔局部治療,鼻塞、流鼻水等症狀逐漸緩解,那種頸部被「靜電花」電到的感覺已經消失了。

 

頸部被『靜電花』電到的病因

 

鼻竇炎:鼻竇發炎,當感覺從三叉神經向上傳回腦部時,在中腦處的感覺神經與其他向上傳遞的感覺神經發生突觸,產生後頸部有觸電錯覺

頸椎骨刺:當頸椎椎間盤突出或是後韌帶硬化凸起時,壓迫到頸部脊髓,也會產生觸電感,稱之為「拉米爾特徵候」(被註二)。

多發性硬化症:當頸部脊髓出現脫髓鞘性發炎時,也會出現「拉米爾特徵候」。

 


 

備註二【 突觸 

Synapse是它的法語、英語、德語名字

是神經元間、神經元與肌細胞間、與腺體間通信的特異接頭。

中樞神經系統中的神經元間透過突觸互相聯系,形成神經元網絡,這對人體感覺和大腦思維的形成十分重要。除了中樞神經系統,身體的其他部位也有突觸,例如肌肉和各種感覺的接收器交換信息的渠道。

 

備註三拉米爾特徵候】

請詳見「頸部伸展會觸電之「拉米爾特徵候」」。

 



衛教

 

感冒未好好治療細菌感染造成鼻竇炎的機率很高未痊癒殘留後遺症常會有慢性咳嗽、鼻塞及喉嚨卡卡的症狀,若出現頸部「靜電花」電到的不適感時宜正確就醫

鼻竇炎的治療須有耐心,盲目服用抗生素並非直接有效,尋求耳鼻喉科專科醫師進行專業局部治療將鼻竇內分泌物抽吸乾淨,可以達到事半功倍的效果,避免過量服用抗生素。

曾罹患鼻竇炎患者每當感冒時,一定要正確就醫,方可避免鼻竇炎復發

 

 

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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