文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科)

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從一名酗酒失業男說起

 

 

一名四十六歲酗酒失業男,在每次喝過酒後,就會情緒丕變,容易被激怒,看很多東西都會不順眼,家人為此苦惱不已。

有一次,在快炒店吃飯時,在幾杯黃湯下肚後,話愈說愈大聲,引起鄰桌的不悅。店家來勸說後,他就覺鄰桌不給面子,前去理論,一言不和就大打出手了,結果被人持酒瓶擊中臉部,當場血流入柱,被送進了當地急診

當地急診醫師在為他簡單處置後,醫師只好趕緊縫合臉部傷口,酒醉的他居然不聽勸阻,就連急診的帳都還沒有結就逃離了醫院

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逃離急診室的後果,似乎帶了「詛咒」

 

兩年後,他的左側臉頰開始長出了一顆硬硬的腫塊,用力去壓會痛,連吃東西都會覺得卡卡的,特別是在咀嚼豆乾時,口腔內還會覺得疼痛

來到醫院,我也認為是口腔腫瘤或是顏面的腫瘤,於是安排了電腦斷層,發現腫瘤內居然有一片「長方形物體」,難道是腫瘤內所長出來的骨片嗎?

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手術切開後,竟是...

 

於是我就安排手術,在他口腔內做一個小小的切口後,小心翼翼地把該「腫瘤」跟週圍組織分離。

 

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居然取出一塊大小約一公分的褐色玻璃碎片,這顯然是之前他與人鬥毆時,被酒瓶砸中後,硬生生扎進臉頰所致;後來就醫時,又在急診室喧囂,不給醫師好好檢查,擅自逃離急診室後的「後果」彷如遭到「詛咒」,當然這只是比喻,醫護人員對於惡質病患難免會有報怨,但是不會去詛咒。

 

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衛教

 

任何「鬥毆」外傷之處理,均須排除異物滯留,在傷口處理後,最好能配合醫師安排影像學檢查確認,稍安勿躁,以避免異物滯留引起相關的併發症。

● 假若玻璃異物滯留於傷口內時,短期內會造成傷口感染、癒合不良及膿瘍形成,長期則會造成慢性發炎感染及肉芽腫反應。

酗酒者最好能戒酒,戒酒需尋求專業協助,較易成功。

 

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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