呼~ 呼~ 呼~ 總感覺有人在耳邊吹氣嗎? 可能是有問題喔!
文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)
編/呂佩宣 護理師
一直聽到有人在耳邊吹氣
一名六十歲女性，右耳在白天時，總是會聽到低頻的呼呼聲音，一陣一陣地，彷彿有人一直在耳邊吹氣。特別是在運動、起身或彎腰時，這低頻的聲響會加重，所幸入夜後，這奇怪現象就會消失。
起初並不以為意，可是這種怪聲音在耳邊持續了二年，某些姿勢她都不敢去做，也不敢去跑步，甚至還不敢彎腰，以至於每次東西掉地上時，都要麻煩別人幫她拾起。去體檢時，還發現血壓偏高，大約是一百四十幾毫米汞柱。
竟然是靜脈竇發育不全所致
腦部磁振造影顯示是左側顱內靜脈竇發育不全。
✽ 備註一【 靜脈竇 】是腦內靜脈匯流之處，除了接受靜脈血回流，也包括腦脊髓液的流通。
造成搏動性耳鳴的原因
由於大部份腦部的靜脈血液迴流必需依賴右側顱內頸靜脈竇(佔優勢)，靜脈竇內大量的血液流動可能造成右側心臟跳動性的耳鳴，當手壓住右側內頸靜脈時，會使該側搏動性耳鳴加重可見一斑。
白天
交感神經節律會上昇【備註二】，血壓及心臟的搏動均較高的情況下，右側顱內靜脈竇內血液的滯留會增加，而造成右側搏動性耳鳴。
夜晚
交感神經節律下降時，右側顱內靜脈竇的血液滯留的搏動力道均減少，右側搏動性耳鳴就會消失。
✽ 備註二【 節律 】生理節律是一種描述人類的身體、情感及智力的假想周期的理論。
治療方法
對於顱內靜脈竇發育不全所造成的搏動性耳鳴，並無根治的治療方式，應先降低血管阻力。
(1) 服用抗血小板劑，降低血栓形成的機會。
(2) 調整飲食設法降低血脂數值，以減少血液的黏滯性。
治療目的
在於減少右側顱內靜脈竇內血液的滯留，並減少搏動力道。
治療結果
他在接受口服抗血小板劑及促血循療法後，並調整飲食習慣，建議多吃蔬菜水果，適度地運動1個月後，搏動性耳鳴已經消失，持續性耳鳴已大幅改善，不再影響睡眠或工作，連血壓也降了，降到大約一百二十幾毫米汞柱。
衛教
(1) 出現搏動性耳鳴時，應該正確就醫，因為有可能是腦內動脈異常所致。
(2) 飲食清淡，多喝水，可以降低血液的黏滯度避免搏動性的耳鳴。
(3) 作息正常，規則運動，可以避免心血管或腦血管病變。
【陳建志醫師】發表之國際論文之
文獻參考：以搏動性耳鳴為表徵之顱內靜脈竇發育不全
閱讀後意見箱，如閱讀後有任何疑問或覺得語句上不通順、不了解的地方，歡迎用意見箱表達您的寶貴意見，謝謝您願意撥空填寫!
😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁
本院交通資訊 https://www.prospect-clinic.com.tw/traffic.html
本院聯絡方式 https://www.prospect-clinic.com.tw/information.html
留言列表
