water-cube-823145_960_720.jpg

文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

編/呂佩宣 護理師

 

2016年里約奧運

奧運結束,各國好手紛紛傳出捷報,在16天的奧運賽程中游泳項目 三十一歲人稱飛魚的菲爾普斯取得五金一銀的好成績,完成生涯史上第23面奧運金牌三面銀牌兩面銅牌,締造無人能及的奧運奪金境界,榮登奧運史上奪牌十強第一名

雖然我們不用像運動選手般專注所有精力於體力運動訓練上,為保持健康輕盈的體態及愉快清楚穩定的思緒、情緒及睡眠固定且適當適量及漸漸增加的運動對我們的生活有著極大的幫助,但仍須管控飲食並定時檢視自身健康各項數值是否異常,體質因人而異,如有不適,就需休息並了解不適的原因

長時間擁有運動習慣的人,你知道也有可能造成腦出血,甚至中風的機會!!!

 

游泳老手,頭痛欲裂

 

一名五十四歲男性,身體健康,每天早上都有游泳的習慣,持之以恆已經十年,真是個維持健康的好榜樣。
可是在某一天晨泳後,突然感到頸部僵硬、頭痛和噁心,彷彿頭部就要爆炸開來,隨即送醫。
當時擔任值班醫師的我,有股不祥的預感湧上心頭,緊急為患者安排電腦斷層,發現整個頭顱底部及大腦腦室內都是血液,這是名符其實的
腦出血 (下圖)。

 

簡報1.jpg

 

腦出血的原因


經過血管造影後發現,患者的顱內動脈都相當完好,沒有任何血管瘤,此處出血確定不是來自於動脈,傾向是頭顱內的靜脈破裂所致。

 

疾病造成的原理


內頸動脈要離開頭顱內部時,會先通過一條四周佈滿堅硬骨頭的窄通道,在離開這通道後,就會進入頸部。
偏偏在進入佈滿堅硬骨頭的窄通道之前的交接處,血管的管壁其實是相當地薄弱,當患者在
進行身體用力的動作時,憋氣動作使顱內靜脈壓上升、顱內靜脈腫脹,進而脹破、撕裂該處

 

預期恢復狀況


靜脈出血雖然不如動脈出血危急,也比較不會致命,在恢復後也極少會復發,但在發作後,仍建議絕對臥床(備註一)大約兩週
患者在接受保守治療後第七日,病症就已緩解。一個月後的神經影像顯示之前的腦出血都已經被吸收乾淨了。

 


✽備註一【 絕 對 臥 床 】 

在床上休息,完全不可下床活動,任何的日常生活都須靠他人協助,包括:解大小便、盥洗沐浴、飲食等,一切一切的行為只侷限在床上。 


 

衛教


患者若在劇烈運動後突然出現頭痛不適時,很少是運動傷害造成,絕大多數是腦出血所致,最好能緊急就醫,別以為只是頸部拉傷而只接受局部按摩或推拿。希望大家都能有快樂的晨泳。

 

girl-1510795_960_720.jpg

閱讀後意見箱,如閱讀後有任何疑問或覺得語句上不通順、不了解的地方,歡迎用意見箱表達您的寶貴意見,謝謝您願意撥空填寫!

閱 讀 意 見 箱


😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

本院交通資訊 https://www.prospect-clinic.com.tw/traffic.html

本院聯絡方式 https://www.prospect-clinic.com.tw/information.html


 

    prospectmed665 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()