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文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所) 

編/呂佩宣 護理師

 

 台 灣  屬亞熱帶地區也屬海島型氣候傳統夏天立夏大暑,即從5月初至7月底之間臺北曾最高氣溫可達38.8℃,而高雄的最高氣溫也達37.2℃十分炎熱

這麼熱的天氣最享受的莫過於喝飲料、吃碗大大超涼爽的剉冰,當然還有五顏六色各式各樣令人垂涎三尺的冰淇淋!!!

可是,每當每次品嘗美味的冰品都會頭痛,夏天的快樂有了阻礙,夏天將不再美好

 

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「冰淇淋頭痛 (ice cream headache)」

 

就是在吃冰淇淋時,當冰冰涼涼的冰順著從咽喉向下滑動進入食道時突然出現劇烈的頭痛

這疼痛會持續大約數秒到數分鐘往往只發生在吞第一口冰品時,吞第二口、第三口其實就不太會發作了。

好發於夏天,也因為夏天大家最愛吃了。這種狀況也發生在喝冰水或吃冰涼食物時往往造成患者想要品嚐冰品時的壓力

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疼痛的位置

往往會出現在前額部位或是頭顱中間,有的會擴展到兩側眼眶

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與咽喉部位血管收縮及迷走神經反射有關

 

冰涼食物進入咽喉時,咽喉部位的血管愈冷則收縮,而冰冷的感覺也經由迷走神經向上傳遞進入腦幹

腦幹為了調節咽喉部位的溫度,於是也反射性地使咽喉部位的血管擴張、血管流速增加,沒想到也連帶使鼻竇血管擴張、血流速增加,瞬間造成鼻竇黏膜水腫、鼻竇內壓力猝昇,引發鼻竇疼痛,所以患者會有「鼻竇要突然爆炸」的感受。

不僅如此,當迷走神經把冰冷的感覺向上傳遞,當通過腦幹進入大腦時,也會連帶地影響到三叉神經的感覺,造成前額部位的頭痛錯覺

 

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好發於偏頭痛體質者

 

有偏頭痛體質或有經驗者會比一般人容易罹患冰淇淋頭痛兩者頭痛發作的位置頗為類似,冰淇淋頭痛有較高的機會出現在偏頭痛好發作的部位

不過冰淇淋頭痛發作很少會引發偏頭痛發作,也鮮少引起眩暈或耳鳴。

 

治療及衛教

這種頭痛大多不必治療,患者在品嘗冰品時第一口冰品先含入口中,緩慢地等待、吞嚥溶化後的冰汁,等到口腔、口咽和下咽都適應冰品的降溫效果後,就快樂地享用冰品吧

期待大家在炎熱的夏天都能快樂地享受冰品所帶來的冰涼。

 

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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