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文/陳建志醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

是不是常常長時間歪頭講電話?

覺得一邊講電話一邊處理事情並給予客戶及長官回覆,這樣處理事情比較有效率?

常常一天下來講電話的時間,占滿了整個工作時間?

當心你們就是罹患「 電話中風的高危險群!!! 」

 

 

何謂「電話中風症候群 (telephone stroke syndrome)」?

顧名思義就是患者在講電話後1日內,出現腦缺血的症狀,例如耳鳴眩暈肢體無力或動作失調

特別是在使用傳統的電話聽筒時,往往必須歪著頭;如果為了方便一邊做事一邊講電話,而把電話聽筒夾在頭和肩膀之間時,更易誘發。

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產生疾病的原因為何?


(1).頸部出現結構性或腫瘤性的病變轉頭會使該病灶對一側椎動脈造成壓迫,加上另一側椎動脈因轉頭發生血管阻力增加、血流變小時,就會引發基底動脈循環不全

(2).若是椎基底動脈系統出現異常,例如動脈狹窄、發育不全或是匯流異常時,轉頭也會影響到主要供血給基底動脈的椎動脈,引發症狀,輕者頂多感到眩暈/頭暈,重者則會發生腦幹中風。

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正常狀況下

當頭向一側轉時,該側顱底的椎動脈角度會變小,血管阻力變小,血流量變大,而對側顱底椎動脈的彎折角度會變大,血管阻力變大,血流量變小。

原本就位在頸椎骨兩側小孔內的椎動脈,在進入顱內前的顱底段會呈現兩處彎折,一個開口向前,另一個向後。正常人在頭部轉動時,會改變顱底椎動脈彎折的角度,進而影響到血管阻力與血流量。

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運用什麼確診最簡便準確?

確診方法以穿顱彩色動脈超音波最佳!

使用穿顱彩色動脈超音波,在患者頭部轉動時,去偵測兩側椎動脈及基底動脈的血流是否會因此而顯著減少,再搭配是否會出現臨床症狀即可確診,再不然就得仰賴傳統的數位減影血管造影 (必須從右側股動脈扎進導管做檢查)。

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誰最容易講電話中風?

年紀較大動脈血管出現硬化的患者,或習慣長時間歪頭講電話的人,誘發此病的機率更高。

 

切莫以為是落枕所致

有類似病症的患者,常認為是發生了落枕造成不適,僅接受局部推拿或按摩,忽略正確就醫找出病因,造成腦缺血症狀持續進展。

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怎樣可以預防

最重要的是以後患者應盡量避免以下情形:

(1).需避免長時間歪頭講電話時間過久,盡量運用其他方式回覆訊息,避免以頭夾話筒方式邊聊邊做事。

(2).講電話時,最好能使用擴音功能或是使用耳機答覆。

(3).若有高血壓、糖尿病或高血脂時,也應該好好控制,方可避免椎動脈的硬化。

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治療及衛教

(1) 如果確定電話中風症候群是頸椎骨刺、纖維帶、椎間盤外突或後頸部腫瘤壓迫椎動脈所致時,可以藉由外科手術治療之。

(2) 若是血管異常所致時,者或許可以採取血管介入治療嚴重者就需口服抗凝血劑或抗血小板劑

(3) 避免歪頭講電話

因此,患者若有類似病症時宜正確就醫,切勿輕忽。

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😉註:陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師,現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師,之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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