文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

編/呂佩宣 護理師

現在大家都很注意聽力的保護，勞工局也規定勞工在噪音環境中工作時，

必須使用隔音耳塞。而較節省的勞工們，常常重複使用耳塞，未定時清潔耳塞。

但未正確清潔、掉落地板、隨意放置的耳塞，可能有耳道感染的問題，

更潛藏乳突瘤【 菜花 】的可能!!!

耳朵戴耳塞，竟長出菜花

一名五十七歲女性，在工廠擔任地板打蠟工，上班時必須使用隔音耳塞，避免機械打蠟時的噪音傷害聽力功能。

有一天，在她配戴耳塞時，右耳部分感覺有股阻力，感覺跟左耳配戴時不一樣，配戴後會有疼痛感。一週後，右耳開始發炎、疼痛，來診做檢查。

檢查後發現，右側外耳道長了一顆俗稱「菜花」的乳突狀瘤，需要藉由雷射手術進行切除。

染病原因

該患者就是在使用隔音耳塞時，因為手不乾淨接觸隔音耳塞，讓乳突瘤病毒【備註一】塗染上耳塞，恰巧外耳道有傷口時，病毒就被植入了。

當病毒植入後，就開始複製，於是就長出了「菜花」。

✽ 備註一【乳突瘤病毒】

人類乳突病毒（human papillomavirus，醫療縮寫為HPV）

是DNA病毒的一種。感染人體的皮膚與黏膜組織，目前約有170種類型，多數無任何臨床症狀，少數會入侵人體引起疣，甚至癌症。

約有30到40類型是透過性行為傳染生殖器及附近周遭皮膚，也可能引起性器疣。

若反覆感染具高危險性又沒有症狀的HPV類型，發展成為癌前病變的機會增加，甚至是侵略性癌症。經研究絕大多數子宮頸癌，都因為感染HPV。

依照危險度來分，HPV類型【16型、18型、31型、33型】等具高度危險，易造成子宮頸癌。雖然HPV是造成子宮頸癌的主因，但不是所有的HPV都會發展成子宮頸癌。

根據研究顯示，性生活踴躍的女性有五成會獲得一種以上的HPV，但其中六成以上的人靠著自己的抵抗力將HPV排除，只有不到一成的人才會變成子宮頸癌。

治療方法

如果出現外耳道炎時，會先設法控制感染及減輕疼痛。

根治的方法還需仰賴手術切除，因為位於外耳道內，無法使用冷凍治療。

衛教及建議

(1) 確保耳塞乾淨，建議先把手及耳塞清潔乾淨，再配戴隔音耳塞。

(2) 隔音耳塞固定時間更換新的，以免沾染殘留病毒。

(2) 如果發現耳塞塞不進去時，宜正確就醫，因為有可能是長了腫瘤或外耳道病變。

(3) 不要隨便掏耳，以免造成外耳道無謂的傷口，形成感染的根源。

(4) 建議購買全罩式的耳罩，減少耳道感染機會，更增舒適感。

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😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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