文/陳建志 醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所) 

編/呂佩宣 護理師

 台 灣  屬亞熱帶地區也屬海島型氣候，傳統的夏天為立夏至大暑，即從5月初至7月底之間。在臺北曾最高氣溫可達38.8℃，而高雄的最高氣溫也達37.2℃，十分炎熱。

在這麼熱的天氣，最享受的莫過於喝飲料、吃碗大大超涼爽的剉冰，當然還有五顏六色各式各樣令人垂涎三尺的冰淇淋!!!

可是，每當每次品嘗美味的冰品都會頭痛，夏天的快樂有了阻礙，夏天將不再美好

「冰淇淋頭痛 (ice cream headache)」

就是在吃冰淇淋時，當冰冰涼涼的冰順著從咽喉向下滑動進入食道時，突然出現劇烈的頭痛。

這疼痛會持續大約數秒到數分鐘，往往只發生在吞第一口冰品時，吞第二口、第三口其實就不太會發作了。

好發於夏天，也因為夏天大家最愛吃了。這種狀況也發生在喝冰水或吃冰涼食物時，往往造成患者想要品嚐冰品時的壓力。

疼痛的位置

往往會出現在前額部位或是頭顱中間，有的會擴展到兩側眼眶。

與咽喉部位血管收縮及迷走神經反射有關

當冰涼食物進入咽喉時，咽喉部位的血管愈冷則收縮，而冰冷的感覺也經由迷走神經向上傳遞進入腦幹。

腦幹為了調節咽喉部位的溫度，於是也反射性地使咽喉部位的血管擴張、血管流速增加，沒想到也連帶使鼻竇血管擴張、血流速增加，瞬間造成鼻竇黏膜水腫、鼻竇內壓力猝昇，引發鼻竇疼痛，所以患者會有「鼻竇要突然爆炸」的感受。

不僅如此，當迷走神經把冰冷的感覺向上傳遞，當通過腦幹進入大腦時，也會連帶地影響到三叉神經的感覺，造成前額部位的頭痛錯覺。

好發於偏頭痛體質者

有偏頭痛體質或有經驗者會比一般人容易罹患冰淇淋頭痛，兩者頭痛發作的位置頗為類似，冰淇淋頭痛有較高的機會出現在偏頭痛好發作的部位。

不過冰淇淋頭痛發作很少會引發偏頭痛發作，也鮮少引起眩暈或耳鳴。

治療及衛教

這種頭痛大多不必治療，患者在品嘗冰品時，第一口冰品先含入口中，緩慢地等待、吞嚥溶化後的冰汁，等到口腔、口咽和下咽都適應冰品的降溫效果後，就快樂地享用冰品吧。

期待大家在炎熱的夏天都能快樂地享受冰品所帶來的冰涼。

😉註：陳建志醫師為 衛福部審定耳鼻喉科神經科雙專科醫師，現為 元景診所專任主治醫師 及 義大癌治療醫院神經科兼任主治醫師，之前為高雄榮總耳鼻喉頭頸部暈眩門診主治醫師、台中慈濟神經科主治醫師😁

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