文/陳建志醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所)

孩童耳鳴要當心

一名十歲小女孩，跟爸爸媽媽說左側耳朵不僅會有被東西蓋住的感覺，而且一直聽到嗡嗡的聲音。父母帶她到醫院看診，醫師診斷說是急性中耳炎發作，給予抗生素等標準治療一段時間，可是症狀一直沒見改善。

延誤治療，後果堪憂

最後來到我的門診，理學檢查 (備註一) 確認這位可愛的小女孩兩側耳膜是完全正常的。但在做了聽力檢查赫然發現，左測耳朵聽力已經衰退得十分嚴重，聽力衰退了80% (如下圖藍線)，這根本就是俗稱「耳中風」的突發性耳聾，再不治療的話，左耳將永遠失聰了。

※ 備註一:【理學檢查】

是醫師運用自己的感官、雙手、檢查器具、實驗室設備等，直接或間接檢查患者身體狀況的方法。

目的在於收集有關患者健康狀況的客觀資料，找到疾病。

檢查方法:視診、聽診、觸診、嗅診，搭配簡便檢查器具，如身高、體重、音叉測聽力、視力表測視力、血壓計測血壓等。

俗稱「耳中風」的突發性耳聾是甚麼？

定義為三日內之純音聽力圖上，連續三個頻率之平均聽力閾值喪失30 dBHL以上 (備註一)，通常為單側發病，雙側較為罕見。
發病時會有耳鳴或眩暈，跟腦部病變、病毒、血管性病變或自體免疫有關。

※ 備註一:

聽力圖連續三個頻率之平均聽力閾值喪失30dBHL以上，查看發現連續三個頻率的數值比照正常聽力閾值，聽力閾值下降超過30dBHL。聽力圖的頻率是指上圖底部由125Hz、250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz、8000Hz的頻率。聽力圖的聽力閾值是指上圖右側由-20dBHL、0dBHL、20dBHL、40dBHL、60dBHL、80dBHL、100dBHL、120dBHL的閾值，正常的聽力閾值少於20dBHL。